Na vrijeme se izborite sa sezonskim infekcijama

Dolaskom hladnih dana, respiratorne i virusne infekcije su veoma česte, posebno kod djece. Saznajte kako da se s njima izborite

Grip ili influenca je relativno teška i visoko zarazna bolest respiratornog sistema. Pojavljuje se svake godine u zimskim mjesecima u manjim ili većim epidemijama. Naziv gripa dolazi od francuske riječi la grippe – gripper = ščepati, a ko je prebolio grip, vjerovatno će shvatiti opravdanost tog naziva. Simptomi gripa se javljaju 1-3 dana nakon izlaganja virusu. Izvor zaraze je zaražen čovjek, koji je zarazan dan prije pojave simptoma i pet dana nakon što se bolest razvije. Širi se kapljičnim putem (kašljanjem, kijanjem) direktno s inficirane na zdravu osobu. Moguć je i indirektan prenos kontaktom, preko predmeta svježe zagađenim/kontaminiranim sekretom iz nosa ili grla inficirane osobe.
Virusi influence A i B kontinuirano kruže u kod ljudi, uzrokujući godišnje epidemije (uglavnom zimi), s antigenskim novim vrstama koje se sporadično pojavljuju kao pandemijski virusi. Influenca je jedan od najčešćih uzroka respiratorne infekcije, značajna je zbog toga što je povezana sa visokim morbiditetom i potrebom za hospitalizacijom. Kod starijih i drugih rizičnih grupa, infekcija gripa je povezana sa visokom smrtnošću. Efikasni antivirusni ljekovi su dostupni za liječenje gripa, zato je brza i precizna dijagnostika neophodna!
Najpouzdaniji način detekcije virusa influence/gripa je PCR metodom, odnosno detekcijom RNK ovog virusa, što se i radi u laboratoriji In Vitro. Ovi testovi detektuju genetski materijal virusa influence. To su najosjetljiviji dostupni testovi, veoma precizni, visoko specifični i rezultati se dobijaju u kratkom vremenu.

Respiratorni sincicijalni virus (RSV)

Real-Time RT-PCR kvalitativni test za detekciju RNK specifičnih gena za respiratorni sincicijalni virus (RSV) u uzorcima respiratornih briseva (brisevi grla i nosa). Test je namijenjen specifičnoj identifikaciji humanog respiratornog sincicijalnog virusa tipa A i B (RSV A/B) u respiratornim uzorcima pacijenata sa znakovima i simptomima respiratorne infekcije. RSV su najvažniji virusni uzročnici akutnih respiratornih infekcija. Iako više od 64 miliona ljudi godišnje oboli od infekcije respiratornim sincicijalnim virusom, svijest javnosti o tom virusu veoma je niska. RSV je podijeljen u dvije glavne grupe, A i B, na osnovu antigenskih i genskih razlika. Respiratorni sincicijalni virus je čest učesnik respiratornih infekcija koje izazivaju bronhitis, upalu pluća i hronične opstruktivne plućne infekcije kod ljudi svih starosnih grupa. Uglavnom pogađa djecu, starije i imunokompromitovane ljude zajedno sa drugim virusnim infekcijama koje dovode do visoke smrtnosti i morbiditeta. Respiratorni sincicijalni virus najvažniji je i najčešći uzročnik bronhiolitisa i pneumonije kod novorođenčadi i male djece. Oko 50% svih respiratornih infekcija u dječijoj dobi uzrokovano je sa RSV-om, od toga do 90% svih bronhiolitisa, 40% pneumonija, 30% traheobronhitisa, 10% sindroma krupa. Epidemije su uvijek praćene povećanim brojem hospitalizovane djece. RSV infekcija je sezonska. Obično se događa od kasne jeseni do proljeća, a vrhunac je u hladnim zimskim mjesecima (na ovom podneblju sezone su oktobar-mart i novembar- april). RSV se prenosi kapljičnim putem direktnim kontaktom sa zaraženom osobom, preko prljavih ruku, preko kontaminiranih predmeta (dugo se zadržava na površinama, garderobi, rukama, kvakama, igračkama, virus preživljava više sati u spoljašnjoj sredini). Inkubacija bolesti je tri do pet dana. Klinička slika može biti u rasponu od blage infekcije gornjih respiratornih puteva do teških pneumonija. Ovu infekciju često prati i upala uha.
Simptomi RSV infekcije slični su drugim vrstama respiratornih infekcija: kašalj, curenje nosa i kijanje, kod osjetljivih osoba javljaju se teško i otežano disanje, “sviranje“ u grudima i povišena temperatura. Dijagnoza može biti problematična, jer širok spektar patogena može izazvati akutne respiratorne infekcije koje imaju slične kliničke simptome. Zbog toga je Real-Time PCR poželjna metoda dijagnostičkog ispitivanja za RSV s obzirom na to da je jedna od najosetljivijih i najspecifičnih dijagnostičkih metoda. RSV se nalazi u nazofarinksu pacijenta dva dana prije pojave simptoma, gdje može ostati duže od 14 dana od početka bolesti. Optimalno vrijeme za uzimanje uzoraka je 2-3 dana od početka bolesti.

RSV kod djece

Ono što često nazivamo prehladom, zapravo je akutna infekcija gornjih disajnih puteva koju izazivaju virusi. Respiratorni sincicijalni virus (RSV) je glavni virusni uzročnik infekcija odojčadi i djece do druge godine, bronhiolitisa i upale pluća.
Skoro sva djeca do dvije godine dobiju infekciju prouzrokovanu RSV-om. Kod novorođenčadi i male djece zaražene RSV-om simptomi se javljaju 4-6 dana nakon infekcije, a većina djece se oporavi u roku od 7 do 14 dana.
RSV najčešće izaziva blage, prehladi slične simptome, kao što su curenja iz nosa i temperatura, mada se kod neke djece simptomi mogu naglo pogoršati. Oticanje sluzokože disajnih puteva znatno otežava disanje vrlo maloj djeci (u prvim mjesecima života), jer su i grane bronhija veoma uske, pa ih čak i manje oticanje sluznice može zatvoriti. S druge strane, slabija otpornost na infekcije doprinosi lošijoj kontroli virusa, pa se on nesmetano umnožava i izaziva teže infekcije. Kod prijevremeno rođene djece čija su pluća nedovoljno razvijena i/ili oštećena komplikacijama poslije porođaja, kao i kod djece sa teškim oštećenjima srca, RSV infekcije mogu biti naročito teške i opasne po život. Odojčad, kasnije u životu, pokazuju veću sklonost ka razvoju bronhoopstrukcija. Nakon preboljele infekcije RSV-om zadržava se dugotrajna preosjetljivost bronhijalne sluznice, koja reaguje otokom na svaku iritaciju (infekcija, zagađeni vazduh) i javlja se suv kašalj i piskanje. Riječ je o nealergijskoj astmi. Roditelji i pedijatri zato često imaju dosta poteškoća u razlikovanju RSV infekcije i astme, naročito ako dijete nije ranije imalo pojavu vizinga ili šištanja pri disanju. Da bi se utvrdilo da li su simptomi zaista zbog infekcije RSV-om, ljekar će uzeti respiratorni klinički uzorak da bi ustanovio eventualno prisustvo ovog virusa. Pošto ne postoji trajna zaštita poslije RSV infekcije, ljudi se mogu zaraziti ovim virusom kasnije u životu, ali ove ponavljajuće infekcije imaju blažu kliničku sliku. S druge strane, za neke rizične grupe kao što su prijevremeno rođena djeca, djeca mlađa od 2 godine sa teškim urođenim srčanim manama ili hroničnim bolestima pluća, kao i djeca i stariji ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom, RSV infekcije mogu biti posebno teške i životno ugrožavajuće.

Gracija 173/174, 20.12.2019.

Možda vam se dopada

Komentari

učitavam...